Cannabis médical et cbd : quelle différence ?

Molécules THC et CBD : c’est quoi ?

Le cannabis ou chanvre est une plante. Elle est constituée de nombreuses substances cannabinoïdes, une soixantaine. Les deux substances principales, les plus connues du grand public, sont le cannabinoïde cannabidiol (CBD) et le cannabinoïde tétrahydrocannabinol (THC). Si les conditions de culture peuvent permettre d’augmenter la concentration de chacune de ces substances dans la plante, c’est surtout la variété qui entre en jeu (1).
Le THC est une substance psychoactive : c’est à dire qu’elle est capable de modifier le fonctionnement de notre système nerveux central. C’est un stupéfiant. Ceux qui consomment du cannabis en tant que drogue vont rechercher la concentration en THC la plus élevée possible. Le CBD est aussi un psychoactif mais il n’est pas réglementé comme psychotrope (1).

Qu’est ce que le cannabis médical ou cannabis thérapeutique ? Est ce un médicament sur prescription ?

Dans le cadre de l’expérimentation en cours en France, le cannabis médical est un produit de qualité pharmaceutique, prescrit par un médecin et délivré par un pharmacien. Il contient du THC et du CBD dans des proportions différentes. Il existe trois formes pharmaceutiques :

• les fleurs séchées de cannabis médical
• les huiles orales de cannabis médical,
• les comprimés sublinguaux de cannabis médical (2).

A quoi sert l’expérimentation du cannabis médical en France ?

L’expérimentation a démarré en mars 2021 et doit durer 2 ans, 3000 patients pourront être inclus. Elle a pour objectif d’évaluer l’intérêt thérapeutique du cannabis médical : efficacité et sécurité (absence d’effets indésirables).
Cinq indications ont été sélectionnées par l’ANSM :

• douleurs neuropathiques réfractaires,
• épilepsies sévères et pharmaco-résistantes,
• symptômes rebelles en oncologie,
• soins palliatifs,
• spasticité douloureuse de la sclérose en plaque et d’autres pathologies du système nerveux central (3).

Les produits à base de cannabidiol

Quels sont les effets du cannabidiol ?

Le cannabis thérapeutique est déjà une réalité puisqu’il existe un médicament à base de CBD, l’Epidiolex. Il est indiqué dans le cadre de certaines épilepsies sévères (Syndrome de Dravet) à partir de l’âge de deux ans. Hormis cette molécule, les études scientifiques sur les effets du CBD ne proviennent pas de larges essais cliniques rigoureux et ne permettent pas d’obtenir un fort niveau de preuve. Néanmoins, des éléments sont en faveur d’une action bénéfique sur le stress et l’anxiété (1).

Le cbd est-il légal et autorisé en France ? Est-ce que c’est une drogue ?

Le CBD n’est as une drogue. Des produits à base de CBD sont autorisés à la vente en France, sur internet, dans des boutiques ou commerces spécialisés et même dans certaines pharmacies : huiles, tisanes, compléments alimentaires, cartouches pour cigarette électronique… Attention, les produits peuvent parfois contenir d’infimes quantité de THC (1).

Le cannabidiol présente-t-il des dangers ?

Le CBD ou cannabidiol, comme toute molécule active, n’est pas dénué d’effets indésirables : somnolence, baisse de l’appétit, troubles digestifs, fatigue, vomissements (1). De plus, il peut interagir avec certains médicaments comme des antiépileptiques, des immunosuppresseurs, des anticoagulants. Il faut être prudent avec la consommation récréative du CBD.

Sources :

(1) Inserm. Le CBD, des vertus thérapeutiques vraiment ? publié le 11 octobre 2021. Consulté le 21 avril 2022.
(2) Ameli. Expérimentation sur le cannabis thérapeutique délivré par les pharmaciens. Publié le 13 décembre 2021. Consulté le 21 avril 2022.